تزریق کورتون بعد از جراحی بینی زمانی انجام می شود که به تشخیص جراح ، دوره ریکاری به خوبی پیش نرفته باشد ؛ یعنی بینی با گذشته هفته ها از عمل همچنان ورم زیادی داشته باشد و زخم و بخیه ها خوب نشده باشند. البته برای بعضی از افراد بعد از عمل بینی این اتفاق می افتد و همه به تزریق آمپول کورتون نیاز پیدا نخواهند کرد. دارو کورتون در انواع مختلفی در دسترسی است و برخی از بیماران مکن است به نوع خوراکی آن بعد از عمل نیاز پیدا کنند. این نکته را هم بدانید که اگر دکتر بعد از جراحی بینی ، تزریق آمپول کورتون یا قرص آن را برای شما تجویزی کرد ، به معنای وجود خطر جدی در دوره نقاهت شما نیست. پس نگران نباشید.

تزریق کورتون بعد از جراحی بینی

کورتون چیست؟

کورتون نوعی داروی استروئیدی است که برای درمان التهاب و مشکلات سیستم ایمنی بدن استفاده می‌ شود. این دارو از خانواده کورتیکواستروئیدها است و شکل مصنوعی هورمون کورتیزول است که به طور طبیعی در بدن تولید می‌ شود. پزشکان کورتون را برای درمان طیف وسیعی از بیماری‌ها تجویز می‌ کنند.

کورتون می‌ تواند به شکل‌های مختلفی مصرف شود. قرص خوراکی ، تزریق ، اسپری بینی ، کرم موضعی و قطره چشمی از جمله اشکال رایج این دارو هستند. نوع و مقدار مصرف کورتون بعد از جراحی بینی بسته به شدت علائم ، توسط پزشک تعیین می‌شود. مثل هر داروی دیگری ، کورتون هم می‌ تواند عوارض جانبی داشته باشد. برخی از این عوارض شامل افزایش وزن ، پوکی استخوان ، افزایش فشار خون و اختلال در خواب است. به همین دلیل ، مصرف این دارو باید تحت نظر پزشک و طبق دستور او انجام شود.

انواع کورتون مصرفی بعد از جراحی بینی

وقتی نوبت به جراحی زیبایی بینی می‌ رسد ، مصرف و تزریق آمپول کورتون برای کاهش التهاب بافت‌ های بینی بعد از عمل ، اقدامی رایج می‌ باشد که می‌ تواند هم به شکل خوراکی و هم از طریق تزریق مورد استفاده قرار بگیرد. ممکن است کورتیکواستروئیدها بعد از جراحی مستقیماً به بینی تزریق شوند تا ورم بعد از جراحی بینی را کاهش داده و از پیشروی جای زخم‌ ها جلوگیری کنند یا به صورت دارو خوراکی در اختیار شما قرار بگیرند.

1. دگزامتازون (Dexamethasone)

  • نوع : کورتیکواستروئید با اثر ضدالتهابی قوی
  • شکل دارویی : تزریقی یا خوراکی
  • موارد مصرف : دگزامتازون به دلیل قدرت ضدالتهابی بالا ، معمولاً در روزهای اولیه بعد از جراحی بینی استفاده می‌ شود. این نوع کورتون به‌ طور چشمگیری به کاهش التهاب و ورم در ناحیه بینی کمک می‌ کند.
  • نکته : استفاده کوتاه‌ مدت از دگزامتازون توصیه می‌ شود ؛ زیرا مصرف طولانی‌ مدت ممکن است عوارض جانبی مانند تضعیف سیستم ایمنی و تغییرات هورمونی به همراه داشته باشد.

2. پردنیزولون (Prednisolone)

  • نوع : کورتیکواستروئید با اثرگذاری متوسط
  • شکل دارویی : قرص یا آمپول
  • موارد مصرف : پردنیزولون یکی از داروهای کورتونی است که برای کاهش التهابات و تسریع روند بهبودی بعد از جراحی استفاده می‌ شود. معمولاً در دوره‌ های کوتاه‌ مدت تجویز می‌ شود.
  • نکته: باید طبق دستورات پزشک مصرف شود و دوز مصرف به‌ تدریج کاهش یابد تا از عوارض ناخواسته جلوگیری شود.

3. متیل پردنیزولون (Methylprednisolone)

  • نوع : کورتیکواستروئید قوی‌ تر از پردنیزولون
  • شکل دارویی : قرص یا تزریقی
  • موارد مصرف : متیل پردنیزولون برای کنترل تورم‌ های شدیدتر پس از جراحی بینی استفاده می‌ شود. این دارو معمولاً در مواقعی تجویز می‌ شود که نیاز به کنترل سریع‌ تر التهاب وجود دارد.
  • نکته: به علت قدرت بالای آن ، باید با دقت و تحت نظارت پزشک مصرف شود.

4. هیدروکورتیزون (Hydrocortisone)

  • نوع : کورتیکواستروئید با قدرت ضعیف‌ تر نسبت به دگزامتازون و پردنیزولون
  • شکل دارویی : تزریقی یا کرم موضعی
  • موارد مصرف : هیدروکورتیزون ممکن است در برخی موارد خفیف‌ تر بعد از جراحی بینی استفاده شود. معمولاً این دارو برای کنترل تورم‌ های خفیف یا حساسیت‌ های پوستی در ناحیه بینی تجویز می‌ گردد.
  • نکته : به دلیل اثرات ضعیف‌ تر ، معمولاً برای شرایط التهابی خفیف‌ تر یا به‌ عنوان درمان کمکی استفاده می‌ شود.

5. بتامتازون (Betamethasone)

  • نوع : کورتیکواستروئید قوی
  • شکل دارویی : تزریقی ، کرم موضعی یا قرص
  • موارد مصرف : بتامتازون نیز مشابه دگزامتازون برای کاهش التهاب و تورم‌ های شدید پس از جراحی بینی مورد استفاده قرار می گیرد. این دارو معمولاً در تزریق‌ های اولیه بعد از عمل به‌کار می‌ رود.
  • نکته: مصرف این دارو باید کوتاه‌ مدت باشد و زیر نظر پزشک انجام شود.

نکات مهم در مصرف کورتون‌ ها

  • مصرف کوتاه‌ مدت: برای جلوگیری از عوارض جانبی طولانی‌ مدت مانند افزایش وزن ، ضعف سیستم ایمنی و پوکی استخوان ، مصرف کورتون‌ ها باید محدود و تحت نظارت پزشک باشد.
  • کاهش تدریجی دوز: اگر کورتون‌ ها به مدت چند روز یا هفته مصرف شده باشند ، نباید به‌ صورت ناگهانی قطع شوند و باید دوز آنها به‌ تدریج کاهش یابد.
  • عوارض جانبی: مصرف طولانی‌ مدت کورتون‌ ها ممکن است منجر به افزایش فشار خون ، اختلالات گوارشی ، افزایش قند خون و ایجاد مشکلات پوستی شود.

موارد استفاده از آمپول کورتون پس از عمل بینی

علل زیادی برای تزریق کورتیکواستروئید بعد از جراحی بینی یا رینوپلاستی ترمیمی وجود دارد. بیشترین موارد استفاده جراح بینی از کورتیکواستروئید عبارتند از کاهش ورم ، جلوگیری از ایجاد بافت جای زخم و همچنین درمان جای زخمی که ایجاد شده است.

کاهش ورم بینی با تزریق کورتون 

متورم شدن بینی بعد از هرگونه جراحی اجتناب ناپذیر می‌باشد ، با این حال میزان ورم به نوع جراحی انجام شده ، گستردگی تغییرات اعمال شده و همچنین نوع پوست بیمار بستگی دارد. درمورد اکثر بیماران این ورم حدود 14 روز بعد از رینوپلاستی بطور طبیعی کاهش می‌ یابد اما گاها این مدت زمان طولانی‌ تر شده و حتی تا چند ماه یا چندسال بعد نیز ادامه پیدا می‌ کند. برای این نوع از ورم است که می‌ توانید جهت تزریق استروئید بعد از جراحی بینی اقدام کنید. بعد از این که تزریق انجام شد ، پروسه بهبودی شما سرعت یافته و به شما کمک می‌ کند تا به ظاهر دلخواهتان در زمانی بسیار زودتر از روند طبیعی بدن برسید .

جلوگیری از اسکار با تزریق آمپول کورتون به بینی

استفاده از داروی کورتون بعد از جراحی بینی همچنین به جلوگیری از جای زخم‌ های پیشرونده کمک می‌ کند. بیمارانی که دارای بافتی سفت هستند ، بیشتر مستعد جای زخم متراکم بین استخوان و پوست یا غضروف و پوست می‌ باشند. گسترش بیش از حد این جای زخم می‌ تواند جلوی جمع شدن پوست و یا تطابق آن با فرم جدید استخوان یا غضروف پایه را بگیرد و در نتیجه بینی به شکل موردنظر نخواهد رسید. برای این بیماران ، تزریق استروئید به شکل راهبردی می‌ تواند از ایجاد این زخم‌ های ناخواسته جلوگیری کند. مشخصاً بهترین نتیجه برای بیمار ، دستیابی به حداکثر نتیجه از رینوپلاستی انجام گرفته خواهد بود.

درمان جای زخم با تزریق کورتون

همچنین داروی کورتون می‌ تواند مدت طولانی بعد از جراحی بینی و برای درمان جای زخم‌ هایی که براثر عمل به وجود آمده‌ اند استفاده شود. در این مورد هم مانند قسمت قبل ، جای زخم‌ های ایجاد شده ، جلوی بینی را برای رسیدن به بهترین ظاهر خود گرفته است و استروئید ها می‌ توانند برای اصلاح این مورد و بهبود بخشیدن به ظاهر بینی به کار روند.

نحوه تزریق آمپول کورتون بعد از عمل بینی

تزریق آمپول کورتون معمولا به صورت موضعی بوده و در نواحی متورم بینی مثل نوک بینی یا کناره های پایینی بینی انجام می شود. میزان و دوز کورتون تزریقی هم بسیار مهم است ؛ زیرا کم تر از نیاز ، مشکل را رفع نکرده و تزریق بیش از حد می تواند باعث تحلیل رفتن بافت شود.

رایج ترین نوع کورتون تزریقی بعد از عمل بینی ، تریامسینولون است. کورتون با استفاده از سر سوزن بسیار ظریف ، توسط پزشک به موضع هدف تزریق می شود. فرایند تزریق آمپول کورتون به بینی بعد از عمل سریع بوده و به صورت سرپایی در مطب دکتر انجام می شود. بسته به تعداد دفعات مورد نیاز ، نحوه تزریق کورتون بعد از جراحی بینی طی فواصل زمانی مشخص با دوزهای کنترل شده ، انجام می گیرد.

عکس قبل و بعد از تزریق کورتون بینی بعد از عمل

عکس قبل و بعد از تزریق کورتون بینی بعد از جراحی

چسب زدن بعد از تزریق کورتون به بینی ضرورری است؟

ضرورت چسب زدن بینی بعد از تزریق کورتون به بینی به شرایط فردی بیمار ، میزان کورتون تزریق شده و محل تزریق بستگی دارد. در برخی موارد محدود ، ممکن است چسب تنها برای مدت کوتاه توصیه شود یا حتی نیازی به آن نباشد. با این حال ، در اغلب پروتکل های درمانی ، چسب زدن بعد از تزریق کورتون به بینی به عنوان یک اقدام مکمل کم ریسک و مفید در نظر گرفته می شود.

زمان بندی تزریق کورتون بعد از جراحی بینی

زمان بندی تزریق کورتون بعد از جراحی بینی به عوامل مختلفی بستگی دارد. برخی جراحان ترجیح می‌دهند این تزریق را یک تا دو ماه بعد از جراحی بینی یا عمل ترمیم بینی انجام دهند تا برای همیشه از هرگونه ایجاد جای زخمی جلوگیری شود. هرچند که هرگونه ورم قابل مشاهده در این بازه بعد از مدتی بطور طبیعی و خود به خود برطرف می‌شود. به علاوه ، برخی از این بافت‌های زخم از این جهت که برای حفظ ساختار بینی ضروری هستند ، مفید می‌باشند.

برخی دیگر از پزشکان 3 الی 4 ماه بعد از جراحی ، تزریق کورتون را انجام می‌دهند. به عقیدهٔ آنها تا این زمان تغییرات نامحسوسی در شکل بینی ایجاد شده و استروئیدها در این زمان می‌توانند ظاهر آن را بهبود بخشند. همچنین تزریق کورتون در این مرحله باعث حذف بافت‌های مفید نیز نخواهد شد.

در نهایت ، استفاده از آمپول کورتون 3 الی 4 ماه بعد از جراحی می‌تواند جای زخم‌هایی که شکل گرفته اند را بسته به مقدار کورتون به کار رفته ، بهبود بخشد. برای بسیاری از جراحان ، تزریق کورتیکواستروئید جهت اصلاح مجدد معایب بینی و بهبود ظاهر آن حتی بعد از گذشت زمان طولانی از تشکیل بافت جای زخم می‌تواند ابزار بسیار کاربردی و مهمی باشد.

تعداد دفعات تزریق کورتون بعد از جراحی بینی

درحالی که برخی بیماران تنها به یک بار تزریق کورتون بعد از جراحی بینی احتیاج دارند ، بسیاری دیگر از بیماران در طی مدت زمان معینی و با فاصله حدودی 4 الی 6 هفته یکبار ، چند دفعه این دارو را دریافت می‌کنند تا بهترین نتیجه ممکن حاصل شود.

عوارض آمپول کورتون بعد از عمل بینی

  • عوارض موضعی تزریق کورتون بعد از عمل بینی

شایع ترین پیامدهای منفی ، در محل تزریق بروز می کنند. نازک شدن پوست بینی یکی از مهم ترین این موارد است. کورتون با کاهش فعالیت سلول های سازنده کلاژن ، باعث آتروفی پوستی می شود که در برخی بیماران به صورت فرورفتگی یا تغییر رنگ پوست ظاهر می گردد. همچنین احتمال بروز تلانژکتازی ، یعنی نمایان شدن مویرگ های سطحی ، در اثر تزریق بی رویه آمپول کورتون وجود دارد. این تغییرات معمولا برگشت ناپذیر هستند و اهمیت دقت در دوز و زمان تزریق را دوچندان می کنند.

  • عوارض ساختاری و تأثیر بر نتیجه جراحی

در برخی شرایط ، تزریق کورتون بعد از عمل بینی به طور ناصحیح می تواند به بافت های عمقی آسیب برساند. تضعیف غضروف یا اختلال در ترمیم طبیعی بافت ، از جمله پیامدهایی است که نتیجه نهایی جراحی را تحت تأثیر قرار می دهد. از این منظر ، عوارض تزریق کورتون بعد از عمل بینی تنها محدود به پوست نیست و می تواند بر پایداری فرم بینی نیز اثرگذار باشد. بروز عدم تقارن یا افتادگی موضعی ، هرچند نادر ، اما از عوارض قابل توجه محسوب می شود.

  •  عوارض سیستمیک تزریق کورتون 

اگرچه میزان کورتون تزریقی در بینی بعد از عمل معمولا پایین است ، اما در برخی افراد حساس یا در صورت تکرار زیاد ، جذب سیستمیک دارو ممکن است رخ دهد. در این حالت ، عوارضی مانند نوسانات قند خون ، احتباس مایعات یا اختلالات هورمونی خفیف گزارش شده است. این موارد بیشتر در بیمارانی دیده می شود که سابقه بیماری های زمینه ای دارند و نیازمند نظارت و معاینه دقیق تری هستند.

آیا تزریق کورتون به بینی درد دارد؟

بله ؛ تزریق کورتون به بینی ممکن است مقداری درد یا ناراحتی به همراه داشته باشد ، اما سطح درد برای افراد مختلف یکسان نیست. این تزریق ‌ها معمولاً برای کاهش تورم یا التهاب بعد از جراحی بینی انجام می ‌شوند.

آیا بعد از جراحی بینی طبیعی هم به تزریق آمپول کورتون نیازمند می شویم؟

بعضی از افراد متصور هستند بخاطر اینکه طی عمل بینی طبیعی ، تغییرات محدودتری اعمال می شود ، پس ورم و التهاب بعد از عمل کم شدت بوده و دیگر به تزریق کورتون نیازی نخواهند داشت. در ابتدا این نکته را یادآور شویم که لزوما همه به تزریق این آمپول بعد از عمل احتیاج ندارند. اما نمیتوان بر اساس مدل تصمیم قطعی گرفت که فرد به کورتون نیاز پیدا خواهد کرد یا نه. به طور مثلا ممکن است یک فرد برای اینکه بینی شا به فرم طبیعی برسد ، تحت تغییرات و اصلاحات گسترده ای قرار بگیرد. بنابراین در خصوص تصمیم گیری جهت تزریق یا عدم تزریق کورتون بعد از عمل بینی ، باید تمام جوانب دخیل و تاثیر گذار مورد توجه قرار بگیرند. 

چه چیزی ممکن است هنگام تزریق آمپول کورتون به بینی باعث درد شود؟

  • ناحیه حساس : بینی پس از جراحی حساس است ؛ بنابراین هر تزریقی در این ناحیه ممکن است کمی ناراحت ‌کننده باشد.
  • سوزش کورتون : برخی افراد ممکن است هنگام تزریق کورتون احساس سوزش یا فشار خفیف کنند.

چطور درد ناشی از آمپول کورتون را کاهش می‌ دهند؟

  • بی‌حسی موضعی : معمولاً قبل از تزریق از یک بی‌ حس ‌کننده موضعی استفاده می ‌شود تا میزان درد به حداقل برسد.
  • مدت کوتاه تزریق : این تزریق‌ ها سریع انجام می‌ شوند و درد آن لحظه ‌ای است.

در کل ، درد تزریق کورتون به بینی قابل تحمل است و پزشکان از روش ‌هایی برای کاهش ناراحتی استفاده می‌ کنند.

مراقبت های بعد از تزریق کورتون به بینی

بعد از تزریق کورتون به بینی ، چند مراقبت ساده وجود دارد که به بهبودی بهتر و جلوگیری از عوارض کمک می‌کند:

  • استراحت کنید: بعد از تزریق آمپول کورتون به بینی ، بهتر است کمی استراحت کنید و فعالیت‌های سنگین نداشته باشید تا به بدن فرصت بدهید به تزریق واکنش نشان دهد.
  • از لمس کردن بینی خودداری کنید: بینی‌ تان بعد از تزریق داروی کورتیکواستروئید کمی حساس است ، پس سعی کنید آن را دستکاری نکنید یا فشار ندهید. این کار می‌تواند باعث تحریک پوست یا تورم شود.
  • از کمپرس سرد استفاده کنید: اگر بعد از تزریق آمپول کورتون ، کمی ورم یا قرمزی داشتید ، می‌توانید از کمپرس سرد (مثل کیسه یخ) استفاده کنید. این کار به کاهش تورم و راحتی بیشتر کمک می‌کند. فقط حواستان باشد که یخ را مستقیم روی پوست نگذارید؛ بین یخ و پوست یک پارچه قرار دهید.
  • فعالیت سنگین نکنید: تا 24 ساعت بعد از تزریق از ورزش‌های سنگین ، خم شدن زیاد یا بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید. این کارها می‌توانند باعث افزایش تورم یا ناراحتی شوند.
  • دستور پزشک را دنبال کنید: ممکن است پزشک برای شما داروهای خاصی تجویز کند یا نکاتی درباره مراقبت‌های بیشتر بگوید. حتماً به این توصیه‌ها توجه کنید.
  • از قرار گرفتن در معرض گرما پرهیز کنید: برای چند روز از رفتن به سونا یا حمام‌های بسیار داغ خودداری کنید. گرما ممکن است باعث افزایش تورم شود.
  • علائم غیرعادی را به پزشک بگویید: اگر بعد از تزریق علائمی مثل درد شدید ، تورم بیش از حد ، یا قرمزی غیرعادی داشتید ، بهتر است با پزشکتان تماس بگیرید.

علت فرورفتگی بینی بعد از تزریق کورتون

گاهی اوقات تزریق آمپول کورتون بعد از رینوپلاستی ، باعث فرورفتگی بینی می شود. عموما این مسئله دو عامل اصلی دارد ؛ یک عامل تزریق دوز بیش از حد کورتون است و عامل دیگر تکرار این پروسه به دفعات زیاد هست. یکی از خاصیت کورتون ها این است که می توانند باعث تحلیل سلول های چربی شوند.

حال اگر نحوه تزریق آمپول کورتون بعد از عمل بینی به درستی انجام نشود ؛ یعنی کورتون در بازه های زمانی نزدیک بهم تزریق شوند ، بدن زمان لازم برای ترمیم و بازسازی بافت از دست رفته را نداشته و در نتیجه فرورفتگی بینی اتفاق می افتد.

علاوه بر دو مورد فوق ، محل تزریق آمپول کورتون در بینی هم می تواند باعث فرورفتگی آن شود. اگر این دارو در ناحیه ای که ضخامت پوست کم است یا بافت زیرین ان آسیب پذیرتر است ، تزریق شود ، باعث فرورفتگی بینی می شود. در این وضعیت حتی پایین ترین دوز ممکن هم می تواند اثر مخربی داشته باشد.